Apakah jenis operasi yang ditetapkan untuk urat varikos?

Kaedah rawatan konservatif hanya berkesan pada peringkat awal vena varikos. Dan kerana biasanya tanda-tanda pertama diabaikan, patologi terus berkembang, mengurangkan keberkesanan kaedah yang digunakan. Dengan gejala yang semakin memburuk, satu-satunya pilihan untuk menghilangkan vena varikos adalah pembedahan. Tempat khas diduduki oleh pemulihan, yang memerlukan pesakit mematuhi cadangan perubatan.

Petunjuk untuk pembedahan

Sekiranya terdapat urat varikos, pembedahan ditunjukkan dalam kes tertentu.

Khususnya, pembedahan ditunjukkan untuk pesakit dengan:

• lesi vaskular yang luas, yang dapat ditentukan dengan pemeriksaan visual;
• gejala edema, kesakitan berterusan dan rasa berat;
• risiko trombophlebitis yang signifikan, bisul trofik.

Pembedahan urat varikos sesuai apabila penggunaan ubat tidak membawa hasil yang diinginkan. Adalah mustahak untuk tidak membiarkan perkembangan penyakit ini sehingga rawatan pembedahan tidak berguna.

Bagi sesetengah pesakit, pembedahan untuk vena varikos pada kaki mungkin dikontraindikasikan.

Kontraindikasi

Pembedahan pada peringkat terakhir sering tidak sesuai, oleh itu, urat varikos dirawat dengan pelbagai ubat. Mereka membantu mengurangkan tahap keparahan penyakit, tetapi mereka tidak dapat menghilangkannya sepenuhnya.

Prosedur pembedahan dilarang untuk pesakit yang menderita:

• penyakit kulit yang bersifat radang di tapak perkembangan patologi vena (contohnya, eripelas atau eksim);
• gangguan kardiovaskular (penyakit arteri koronari, darah tinggi, kegagalan jantung);
• bentuk phlebitis akut;
• penyakit berjangkit (pembedahan mungkin dilakukan selepas pemulihan);
• trombosis vena, embolisme paru (dalam sejarah);
• menghilangkan aterosklerosis saluran-saluran pada bahagian bawah kaki

Rawatan pembedahan untuk menghilangkan vena varikos dikontraindikasikan pada pesakit yang berusia lebih dari 70 tahun, begitu juga pada wanita hamil.

Bersedia untuk pembedahan

Rundingan dengan ahli phlebologist akan membantu anda membuat persediaan yang kompeten untuk rawatan pembedahan yang akan datang. Pesakit mempunyai hak untuk mengemukakan sebarang pertanyaan yang menarik kepadanya berkaitan dengan operasi.

Anda juga harus menerangkan gejala yang ada seakurat mungkin, membicarakan kemungkinan intoleransi terhadap ubat-ubatan tertentu dan pastikan anda memberitahu mengenai ubat-ubatan yang sedang diambil.

Doktor yang hadir mengarahkan pesakit untuk menjalani beberapa prosedur diagnostik:

• ujian darah dan air kencing;
• fluorografi;
• elektrokardiografi;
• sonografi dupleks.

Tahap persediaan memerlukan pematuhan dengan syarat-syarat tertentu:

1. 3 hari sebelum operasi, pesakit mesti mematuhi diet bebas sanga, iaitu produk daging, tepung, goreng, asin, dan produk daging dan tepung dilarang.
2. Makan terakhir dan pengambilan cecair 8 jam sebelum pembedahan.
3. Sekurang-kurangnya selama 3 hari, anda harus melupakan alkohol dan rokok.
4. Anda perlu menanggalkan rambut dari kaki untuk dikendalikan, menggunakan pisau cukur.
5. Sekiranya anda mengalami abses, lebam atau luka pada kulit, beritahu doktor anda.

Sekiranya pesakit memandu kereta, dia harus mengatur dengan seseorang yang rapat atau kenalan untuk menjemputnya setelah keluar dari hospital. Semasa memandu dilarang.

Bersedia untuk operasi, pesakit berminat dengan jenis campur tangan pembedahan yang ditunjukkan untuknya dan berapa kos rawatan tersebut. Sekiranya pesakit diresepkan pembedahan vena, banyak faktor mempengaruhi harga: tahap penyakit, panjang kapal yang terkena urat varikos, anestesia, dan sebagainya.

Kaedah Mengeluarkan Vena Varikos

Oleh kerana terdapat banyak jenis rawatan pembedahan untuk vena varikos, pilihan teknik tertentu dibuat berdasarkan data diagnostik. Dalam beberapa kes, saluran vena dikeluarkan sebahagian atau sepenuhnya, pada yang lain - urat, yang cacat dengan urat varikos, ditutup atau disempitkan dengan bahan khas.

Phlebectomy

Sejenis rawatan pembedahan, di mana kawasan pembuluh darah di mana vena varikos hadir dikeluarkan. Setelah dikeluarkan, pergerakan darah akan dilakukan melalui urat yang terletak dalam.

Operasi dijalankan seperti berikut:

1. Setelah anestesia berkesan, pakar bedah membuat sayatan kecil (hingga 5 mm).
2. Vena dikeluarkan menggunakan probe khas, selepas itu kawasan yang terkena dilacak semula.

Phlebectomy berlangsung 1-2 jam. Selepas itu, parut kecil masih ada di tapak operasi.

Mikroflektektomi

Alternatif yang bagus untuk kaedah sebelumnya. Inti dari teknik ini adalah bahawa tidak perlu membuat sayatan 5 mm. Tusukan kecil sudah cukup untuk melakukan semua manipulasi yang diperlukan dengan urat. Lebih-lebih lagi, pemulihan dalam kes ini jauh lebih pantas, tanpa bekas luka.

Semua jenis operasi yang dilakukan untuk menghilangkan urat varikos kaki berjaya dan menyebabkan komplikasi dalam kes yang sangat jarang berlaku.

Berkat teknik tusukan ini, mungkin untuk menghilangkan vena varikos yang besar.

Melucutkan

Ini adalah jenis phlebectomy. Dengan pertolongannya, batang urat saphenous yang besar dikeluarkan. Pakar bedah menarik kapal yang terkena urat varikos melalui sayatan kecil, menggunakan probe khas. Sayatan dibuat di bahagian dalam pangkal paha dan pergelangan kaki.

Pelucutan berlaku:

• separa- hanya sebahagian daripada vena yang dikeluarkan;
• total- urat yang sakit ditarik keluar bersama dengan dahan kecil.

Melakukan manipulasi seperti ini memerlukan penjagaan yang maksimum daripada doktor. Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya satu aliran masuk tanpa silang, risiko kambuh meningkat dengan ketara.

Sclerotherapy

Ini adalah operasi untuk membuang vena varikos progresif, yang minimal invasif dan tidak memerlukan sayatan. Tindakan pakar bedah bertujuan untuk menyempitkan lumen kapal yang sakit sehingga hilang sepenuhnya.

Untuk ini, sclerosant disuntik ke dalam vena. Ubat ini menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada dinding kapal dengan pertumbuhan lumen yang seterusnya.

Persediaan yang dirancang khas biasanya digunakan.

Skleroterapi mempunyai beberapa kelebihan:

• prosedur boleh dijalankan secara rawat jalan;
• pesakit dibenarkan untuk kembali ke urusan seharian pada keesokan harinya;
• tidak memerlukan anestesia umum;
• tidak ada bekas luka selepas pembedahan.

Titik negatif adalah kebarangkalian pembentukan semula urat varikos. Penyakit ini boleh mempengaruhi urat yang terletak bersebelahan dengan tempat di mana sclerosant disuntik. Sehingga 10 suntikan dilakukan dalam satu prosedur, dan jangka masa rawatan adalah sekitar satu jam.

Perlu dinyatakan mengenai jenis skleroterapi:

1. Buih.Persediaan yang digunakan, bersentuhan dengan udara, membentuk busa, yang memenuhi rongga kapal. Penutupan lumen berlaku dalam jangka masa yang singkat, sementara sedikit sclerosant mencukupi. Sebagai tambahan, untuk mendapatkan hasil yang memuaskan, 1-2 prosedur dilakukan, di mana busa disuntikkan maksimum 3 kali.
2. Mikroskleroterapi.Teknik ini sesuai pada peringkat awal penyakit.
3. Echosclerosis.Ini diresepkan untuk luka pada urat dalam. Suntikan dilakukan menggunakan pengimbas ultrasound, yang membolehkan anda membezakan tempat suntikan sclerosant dengan jelas, menentukan jumlah ubat dengan tepat dan mengelakkan akibat yang tidak diingini.

Manipulasi yang dilakukan secara praktikal tidak menyakitkan, dan seterusnya pesakit pulih dengan cepat.

Pembekuan laser

Kaedah ini untuk merawat vena varikos, yang disebut pembekuan laser endovosa (endovasal) (penghapusan), melibatkan penggunaan alat khas - LED laser.

Ia disuntik ke dalam urat yang terkena, dan berkat radiasinya, permukaan dalaman kapal disolder. Darah terus beredar melalui urat yang sihat, dan kesejahteraan pesakit bertambah baik.

Kelebihan pembekuan laser:

• kekurangan parut dan bintik-bintik usia pada kulit;
• dijalankan secara rawat jalan selama 1-2 jam;
• anestetik tempatan digunakan;
• manipulasi dilakukan di bawah kawalan mesin ultrasound;
• tempoh pemulihan yang singkat.

Penghakiman terakhir mengenai kejayaan operasi mungkin dilakukan dalam 3 bulan. Penggunaan laser menjamin pemulihan sepenuhnya dari penyakit ini tanpa risiko kambuh.

Tempoh pemulihan selepas pembuangan vena

Selepas pembedahan, pesakit mesti mengikuti peraturan tertentu, yang akan meminimumkan risiko komplikasi dan mempercepat pemulihan:

1. Disarankan memakai kaus kaki mampatan. Doktor yang hadir akan membantu dengan pilihannya. Pada mulanya (kira-kira 5 hari), linen tidak dikeluarkan sebelum tidur, dan kemudian penggunaannya hanya dibenarkan pada waktu siang.
2. Untuk menjaga saluran darah, alkohol dan merokok harus dilarang, kerana nikotin dan alkohol adalah salah satu penyebab vena varikos yang paling biasa.
3. Anda harus menahan diri daripada melakukan aktiviti fizikal yang berlebihan. Bahkan kecederaan ringan pada bahagian bawah kaki adalah berbahaya. Sekiranya pesakit sebelum ini gemar bersukan, adalah mungkin untuk kembali ke kelas dalam 1. 5-2 bulan.
4. Untuk mengelakkan kambuh, rawatan air tidak boleh panas. Sauna, mandian wap dan solarium dikontraindikasikan.
5. Tidak ada prosedur kosmetik yang dapat dilakukan di kawasan yang dikendalikan.
6. Akan berguna untuk melakukan latihan terapi.

Untuk mengelakkan urat varikos kembali selepas pembedahan, semasa tempoh pemulihan, anda perlu mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor yang akan membantu kapal pulih. Adalah tidak diinginkan untuk mengubah dos ubat mengikut budi bicara anda sendiri, yang penuh dengan akibat yang tidak diingini. Sekiranya terdapat tanda-tanda kemerosotan, penting untuk segera berjumpa dengan ahli phlebologist.

Jenis pembedahan ditentukan bergantung pada ciri-ciri individu perjalanan penyakit ini.

Kemungkinan komplikasi selepas pembedahan

Tidak ada pakar yang dapat menjamin sepenuhnya kesan sampingan selepas pembedahan. Komplikasi boleh berlaku bergantung pada kaedah rawatan pembedahan yang digunakan.

Flebektomi dan pelucutan boleh berbalik:

• mati rasa di bahagian bawah kaki;
• penurunan kepekaan kulit;
• sindrom kesakitan;
• pendarahan;
• hematoma;
• peningkatan kawasan yang dikendalikan.

Setelah sclerotherapy, perkara berikut mungkin muncul:

• bengkak pergelangan kaki dan kaki;
• pigmentasi;
• mengelupas dan gatal;
• sensasi menyakitkan;
• kulit terbakar.

Jika LED laser digunakan, pembentukan:

• keradangan;
• menggelapkan kawasan kulit;
• lebam ringan;
• menarik kesakitan.

Komplikasi yang paling berbahaya dari sebarang prosedur pembedahan adalah trombosis. Tetapi kejadiannya diperhatikan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Dengan pembedahan invasif yang minimum, risiko pembekuan darah agak rendah.

Berkat rawatan pembedahan, berjaya menyingkirkan penyakit serius. Perkara utama adalah mencari pakar yang berkelayakan dan tidak mengabaikan cadangan perubatan mengenai tempoh pemulihan.